Эффективность терапии больных с генерализованным тревожным расстройством с учетом плацебо-реактивности

Хотя самоубийство является второй по значимости причиной смерти среди молодежи в большинстве индустриальных стран, суицидальное поведение без смертельного исхода также является очень важной проблемой общественного здравоохранения среди подростков. Это связано в первую очередь с тем, что суицидальные мысли и несуицидальное самоповреждение в значительной мере связаны с попытками самоубийства

Большая распространенность тревожных расстройств во всем мире обусловливает повышенный интерес к изучению этой проблемы. В современной отечественной и зарубежной медицинской литературе имеется большое число исследований, касающихся патогенеза и терапии тревожных расстройств. Установлено, что в развитии и модуляции тревоги участвуют многие зоны мозга, среди которых миндалина считается ключевой. Доказано участие различных медиаторных систем в процессах анксиогенеза и анксиолизиса (ГАМК, моноамины, глутамат, нейропептиды, нейростероиды). В настоящем обзоре представлен анализ способов фармакологического воздействия на каждую из перечисленных систем, которые служат оптимизации известных стратегий анксиолитической терапии.