Расстройства пищевого поведения

Какими бывают расстройства приема пищи?

Существует несколько форм таких расстройств, причем они могут появляться в качестве самостоятельного нарушения или как симптом другого заболевания. Самые распространенные — это булимия, анорексия и компульсивное переедание

• Анорексия

  При этом нарушении человек старается есть как можно меньше или почти полностью отказывается от еды. Причина — навязчивый страх перед ожирением, набором веса, неадекватная оценка собственного тела, стремление как можно сильнее похудеть. При анорексии больному кажется, что размеры его тела слишком велики, что у него есть лишний вес, от которого необходимо избавиться. Для этого человек превращает питание в ритуал, ограничивает себя в выборе продуктов, принимает слабительные или мочегонные препараты, чтобы «очистить» организм. Причиной анорексии считают стремление к модной худобе, желание следовать навязанным стандартам красоты, но также это расстройство может быть попыткой наказать себя, следствием чувства вины или нарушения самооценки. При анорексии человек быстро теряет вес до уровня, угрожающего жизни. Дефицит питания влияет на работу всех внутренних органов и систем.

• Булимия

  При булимии человек страдает от патологического обжорства. Переедание происходит приступами. Во время них человек съедает слишком много еды (до 2–3 суточных норм калорийности за раз). Чаще такие приступы вызваны стрессом, но они также могут происходить из-за постепенно накапливающегося нервного напряжения. Они могут повторяться регулярно. После них человек испытывает чувство раскаяния, вины, ненависти к себе. Чтобы «очистить» организм, он вызывает рвоту или принимает слабительное. В периоды между приступами переедания больной может ограничивать себя в еде, пытаясь таким образом удержать контроль или наказать себя за обжорство. Эти ограничения становятся причиной быстро растущего эмоционального перенапряжения. Булимия часто сочетается с другими психическими расстройствами: тревожным, депрессивным, обсессивно-компульсивным и другими. Как и анорексия, она влияет на физическое здоровье, нарушая работу пищеварительной, сердечно-сосудистой системы, печени, почек, других органов.
  
  

Симптомы

Трудность диагностики нарушений пищевого поведения в том, что человек может не осознавать проблемы или скрывать ее от близких. Существует несколько симптомов:

• Быстрая потеря веса, болезненная худоба.
• Плохое состояние кожи, волос, ногтей.
• Неприятный запах изо рта, кровоточивость десен, частый кариес (особенно при булимии, если человек постоянно вызывает рвоту)
• Редкий или почти полностью отсутствующий стул, частые запоры.
• Концентрация на еде: постоянные мысли о том, что можно или нельзя съесть, о калорийности блюд, о чувстве голода, диете.
• При булимии приступы переедания.
• Нерациональные ограничения в еде.
• Очищение организма: прием слабительных и мочегонных препаратов, попытки вызвать рвоту, использование клизмы.
• Стремление есть в одиночестве. Человек предпочитает не садиться за стол вместе с другими людьми, старается, чтобы никто не видел, как он ест.
• Низкая самооценка, чувство вины и даже ненависти к себе.
• Стремление носить свободную, скрывающую очертания тела одежду.
• Другие симптомы, связанные с дефицитом питания: слабость, боли в желудке, аменорея у девушек и женщин, сонливость.
• Компульсивное переедание

  Компульсивное переедание (психогенное переедание): симптомы и признаки.

  Для человека, страдающего компульсивным перееданием, такие слова, как «просто сесть на диету» могут быть эмоционально разрушительными, так как это не столько вопрос жизнеобеспечения, сколько возможность справиться с эмоциональными стрессами. Люди, страдающие компульсивным перееданием, иногда прикрываются своей внешностью, используя ее в качестве щита, ограждающего от общества – это распространено у женщин, переживших сексуальное насилие. Она может чувствовать себя виноватой за то, что недостаточно хорошо выглядит (в соответствии со стандартами в обществе), стыд за то, что имеет избыточный вес, и, как правило, имеет очень низкую самооценку. Ее постоянное переедание – это попытка справиться с этими чувствами, которые в связи с данной склонностью только усиливаются, образуя порочный круг, что приводит к еще большему недовольству собой и еще большему перееданию. Имея низкую самооценку и жгучую потребность в любви и одобрении, она может пытаться подавить эти потребности, растрачивая деньги и переедая. Даже когда она действительно хочет прекратить много есть, ей не удается справиться с болезнью без посторонней помощи. Неспособность прекратить это, невзирая на потенциально опасные для жизни последствия является признаком патологической зависимости, которую необходимо лечить».

Расстройство пищевого поведения может развиться у любого человека, но чаще такие нарушения встречаются у подростков и молодых женщин. Они необязательно связаны с низкой самооценкой. Их может провоцировать невроз, депрессия, тревожное расстройство, алкогольная зависимость, травмирующие события. Причиной могут быть и соматические заболевания, и побочное действие некоторых лекарств. Чтобы выявить и устранить причину расстройства, а также восстановить нормальный режим питания, нужно обратиться к врачу, пройти диагностику. Получить консультацию психиатра или психотерапевта и пройти лечение при нарушении пищевого поведения можно в НМУ «Клинический центр психического здоровья»